一般來說腕隧道症候群(Carpal tunnelsyndrome)的病人典型的症狀是：手掌麻，注意是手掌麻不是手背麻唷，手背麻要先想脖子來的。另外若病患有騎摩托車時，會沒辦法騎很久，愈騎手愈麻，得要休息，然後催油的動作會特別麻。嚴重一點的病人，常常是特別半夜會麻醒，真的很不舒服。
為何會這樣呢？原因是因正中神經被壓迫。特別在手腕的地方，正中神經被它上面的橫向韌帶壓迫，然後手掌就會麻。因為是神經問題，如果放著不管變嚴重時，會有合併大拇指手掌處的肌肉萎縮。
在學習增生療法之前，我的典型治療是：在手腕處雷射治療，並且請職能治療師製作護木(就是把你的手腕稍微固定起來的東西)，護木特別是對晚上麻醒的病人，基本上晚上戴了，晚上麻醒大概都有一定程度的改善。配合上雷射，我覺得改善率大約是50%左右。
我家醫院的護木大概長這樣
什麼? 50%? 這不是有點低嗎？
對，這也是為什麼我一直再進修，一直再尋找是否有更好的治療方法。
基本上是正中神經被上面的手腕橫向韌帶壓迫，而造成的問題，那麼只要不要讓它被壓迫就好吧？確實如此，因此有手術治療的方式，就是直接開刀處理韌帶壓迫神經的狀況。
但有沒有別的治療方式呢？最好不要開刀的…
今天介紹一個治療：神經鬆懈注射 nerve hydrodissection.
簡單來說，腕隧道症候群就是被上面的橫向韌帶壓著，這就如同有人掐著你的脖子，那只要放開就好了，因此” 神經鬆懈注射”的意思就是讓 “ 神經不要被掐著，讓神經週圍變鬆”。
怎麼做呢？
首先要使用超音波找到手腕處的正中神經，看到現在有腕隧道症候群的病人，超音波下看他的正中神經常常都是腫起來的，是的，神經若是被掐住，就會腫起來，這不僅在手腕，在久痛不癒的下背痛也常見到。
接下來是在超音波監看下，以針頭靠近正中神經，靠近到一定程度時，注射5%的葡萄糖水，如此正中神經和上面的橫向韌帶就有了葡萄糖水的緩衝。
請看一下上圖，那個右上角斜斜的白線就是針頭，在它靠近中央的前端下方那條橫跨整個畫面的白白亮亮的就是正中神經，就在 針頭處注射葡萄糖水後，正中神經和它上面的軟組織就有了黑黑的(那就是糖水)，因此正中神經被壓的狀況就解開了。
根據教我們的紐西蘭醫師 Dr. Lyftoft研究， 5%的葡萄糖水能降低神經發炎，也就是注射後過一陣子再用超音波看時，會發現神經沒那麼腫了。而且葡萄糖水還能作用在神經上的一些受器，降低疼痛物質的分泌，使得疼痛或麻木得以改善。
就不會一直被壓著，被掐住的狀況就得到了舒解。病人的反應常常是”耶？鬆多了”，麻的狀況也改善。一位病人是業餘投手，他說本來投球時就麻到不行，但注射後投球表現就改善很多，這算是對球隊勝投的貢獻嗎？
